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拜登担忧美国铁路工人大罢工_我的网站

怒火攻心

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原标题：人民网评：破解种牙贵，让群众笑口常开近日，国家医保局网站发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(以下简称《通知》)，明确指出，开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。“不看牙，牙疼；看完牙，心疼。”“种全口牙，相当于在县城买套房。”说起种植牙，许多人的第一反应就是贵。国家医保局此次发布《通知》，就是瞄准种植牙价格虚高这一百姓痛点，通过科学综合施策，减轻公众支出负担，让人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务。

本报记者倪浩本周五或举行的美国铁路工人大罢工，可能会使美国近1/3货运陷入停顿，也将再次考验美国大宗商品的供应链，继续推高美国高企的通胀率。业界也在担忧，罢工的“溢出效应”是否会加重已遭受疫情和俄乌冲突双重冲击的全球大宗商品市场，甚至波及中国。

B | 同时，引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理等有序竞争，促进口腔种植行业健康发展。根据美国有线电视新闻网（CNN）13日报道，面对美国30年来第一次全国铁路工人罢工，美国企业正日益陷入焦虑中，因为一旦罢工开始，将意味着美国更多的货架空置、工厂关闭，消费品的价格也势必上涨。

C | 彭博社则称，全美工业品供应链和农业商品运输都依赖铁路。如果铁路运输中断，美国经济每天的损失将高达20亿美元。理顺价格机制是规范收费与服务的前提。《通知》明确，有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。美国铁路协会在一份报告中预测了罢工可能带来的影响，报告称，严重依赖铁路运输其产品的行业包括电子商务、农业、化工、汽车、建筑和煤炭。技术收费与耗材收费“一码归一码”，让种植牙价格进一步透明，使治理更具针对性。此举一方面旨在令虚高的耗材价格回归产品价值本身，另一方面会使医务人员的劳务价值得到合理体现。聚焦重点事半功倍。如果不采取行动，每天可能会导致7000多列火车停运，并引发零售品短缺、制造业大范围停工和失业。美国物流行业的公司高管们纷纷表示，全国性铁路罢工对经济的影响远超过西海岸的港口罢工。拜登政府正在采取措施竭力避免本周五的全国铁路工人大罢工的发生。种植牙耗材是种牙花销“大头”，自然成为治理焦点。

D | CNN报道称，目前只有少数几个工会与铁路公司达成协议，周五凌晨后，拜登将无权阻止罢工。届时，只有国会能够进行干预。一名白宫官员表示，美国总统拜登和内阁官员本周一与货运铁路公司和工会接触，努力避免成千上万的工人罢工。

E | 报道称，拜登亲自参与停滞不前的劳资谈判，表明白宫对可能进行的罢工非常重视，因为罢工可能会扰乱美国经济，并损害民主党在11月中期选举中保住国会多数席位的机会。目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体价格在4000元至6000元每套。美国周五可能举行的大罢工为大宗商品的供应拉响警报。至于民营医疗机构，种植体采购价格更是极不透明。中国社科院美国研究所研究员吕祥接受《环球时报》记者采访时分析认为，周五美国铁路工人的罢工大概率会进行，但很可能不是全国性的。罢工所带来的影响要取决于罢工规模的大小。不过吕祥也认为，铁路运输已网络化，一个地方罢工也会带来全局性影响，这无疑对美国抑制通胀产生不利，加大美联储大幅度加息的可能。媒体曾报道，高价种植体近一半的成本用于“铺市场”，“流通过程存在价格虚高空间”是不争的事实。

F | 巨大的“隐性成本”引发患者强烈质疑，“灰色公关”更引起有关部门高度重视，种植牙耗材的价格“水分”必须好好挤一挤!即将实施的集中带量采购，是医保部门放出的“大招”。《通知》强调，精心组织开展种植牙耗材集中采购，由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。“种植牙采购联盟”具有三大特点，一是首次对医保目录外高值医用耗材进行集中带量采购，二是首次明确鼓励要求民营医疗机构参加的集采，三是首个覆盖全国31个省市区在内的最大的医用耗材采购联盟。

G | 集中采购有利于发挥规模优势，将对种植牙耗材展开“灵魂砍价”，压缩中间环节和流通成本，惠及更多患者。同时，还将采取多家中选的方式，优化供应链条，更好匹配患者和临床所需，确保口腔种植服务质量稳定、种植体供应充足。美元指数上涨，迫使全球货币贬值，势必影响人民币的汇率。优质的种植牙服务更离不开优秀的牙科医生。尊重医务人员的专业付出，是合理规范收费的另一标尺。《通知》明确，三级公立医院种植牙医疗服务价格全流程调控目标为4500元。这一调控目标是有关部门经过认真调研、广泛征求意见后确定的，不仅体现了医生技术的“含金量”、有利于保障医务人员的积极性，而且剑指巧立名目乱收费、体现公立医院公益性。站在患者角度，全流程服务指导价囊括各个诊查、诊疗项目，符合患者降低整体种牙支出的合理预期。公布种植牙全流程调控标准，公开透明收费，更便于社会监督。如何引导和规范民营种植牙机构，同样引人瞩目。民营医疗机构实行自主定价，不意味着其经营不需要监管。

H | 美国通胀上升，美元收紧，会削弱美国的市场需求，影响中国对美国的出口，增加中国外贸压力。另外，美国是全球能源和粮食重要的出口大国，罢工带来的运输不畅，将加剧全球能源及粮食价格的波动。中钢经济研究院首席研究员胡麒牧告诉《环球时报》记者，与能源相比，中美之间更重要的是粮食贸易，主要是大豆，而美国铁路工人大罢工有可能会对此产生影响。

I | 胡麒牧认为，美国是全球重要的粮食出口国，罢工可能会带来全球粮食价格的波动。有关部门公布公立医疗机构全流程医疗服务价格，会对民营医疗机构产生直接或间接的传导作用。地方医保局网站还将公布种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、主动承诺接受价格全流程调控、评价排名靠前的民营医疗机构，公众会据此理性选择、“用脚投票”。不过，胡麒牧表示，这种影响产生在供应环节，而非生产端，因此这种影响将是局部的、短期的。吕祥也认为，鉴于美国铁路工人罢工可能带来的复杂深远的影响，拜登政府势必采取多种措施，以阻止这种情况的发生。对民营医疗机构来说，要多为患者着想，减少不必要的成本，确保种植牙质量，践行社会责任，才能站稳脚跟。一分部署，九分落实。